近日记者在净慧颐养中心看到崔奶奶时，她刚刚吃完早饭，正在活动室跳医疗保健操。76岁的崔奶奶患有双向情感障碍，情绪时而兴奋时而忧郁。而最近这大半年，她的病情却很平稳。“我已经在这里住了好久了。”崔奶奶告诉记者，她已经习惯了这里的生活氛围，2018年过年回家住了五天不到就又回来了。
武进夕阳红康乐中心。图片来源：常州晚报
截至2017年底，武进区60周岁及以上人口达到22.9万人，占总人口的24.77%。武进区近年来积极拓宽工作思路，针对选择居家养老和机构养老不同养老类型的老人，探索形成的一系列具有武进特色的经验和做法，让老人老有所养的幸福感有了显著提升。
居家养老与机构养老资源整合，构建暖心“托老所”
上午11点不到，位于湖塘镇南街社区的“夕阳红长者服务中心”食堂里已经排起了长队，一份红烧肉，一份菜瓜小炒肉，一份空心菜，一份土豆丝，徐大爷面前的这份12元的午餐，在减去2块钱的助餐补贴后，他自己实际只花了10元。徐大爷告诉常州晚报记者，他家就住在附近，几乎每天他都到长者之家来，上午就和朋友在活动室打打牌，中午就下楼吃饭。“在这里吃饭方便、干净，关键还便宜。”徐大爷说。
每天有百余位老年人在夕阳红长者之家享受助餐服务。图片来源：常州晚报
从2012年起，武进区先后推广和发展了区级、镇(街道)、社区(村)三级居家养老服务设施和网络，建成区级居家养老服务中心1家，镇(街道)级居家养老服务中心17家，社区居家养老服务站118家，村级居家养老服务站188家。
2017年，武进区民政局采取“政府引导、社会参与、市场运作”的模式，通过政府购买服务，推进居家养老与机构养老资源整合，在中心城区开展日间照料中心建设，为社区老年人提供助餐、助浴、日间照料、康复护理等专业的居家养老服务。
对于长者中心的服务模式，负责人王艳笑称：“照看小朋友的地方叫托儿所，我们这儿就是‘托老所’。”夕阳红长者服务中心是武进区大力推进社区居家养老与机构养老融合发展的有益探索。中心设有日间照料室、娱乐活动室、老年餐厅、洗浴理发室、呼叫中心等多个功能室，同时还有武进中医院设立的社区医疗卫生服务站，为老人提供专业的医疗卫生、康复保健、健康档案等服务。服务范围可覆盖湖塘、花东、花园、东方、南街、北街、湾里、聚湖等8个社区1万多名老人。
同样作为政府购买服务引进的专业养老团队369养老产业集团与湖塘镇合作共建了玖玖丰乐社区整合照护中心。照护中心为老人们提供健康管理、日间照料、康复理疗、居家护理等一系列服务。
“我们将对日间照料中心的建设补贴和运营补贴进行进一步的提高和明确。”区民政局社会福利科科长陈志见告诉记者，下一步，武进区还将加强对丰乐社区和南街社区日间照料中心日常运行监管，确保居家养老服务供给与老人需求的精准对接，并同时在全区推广日间照料中心建设。
公建民营机构养老，专业化服务更贴心
那位崔奶奶所在的净慧颐养中心，是一所集康复治疗居家养老和全护理于一体的服务性综合体。2017年4月，牛塘镇与无锡净慧养老服务运营管理有限公司正式签约，委托其运营管理。目前颐养中心共有256张床位，其中全护理床位148张。
“我们这儿的部分老年人有一件‘秘密武器’。”院长孙积萍一边拿出一个电子手表，一边告诉记者，他们自己开发了一套智慧养老的系统，这个系统最基本的功能就是对于老年人所在位置及身体情况进行实时监控。“比如说以颐养中心为圆心，周围1000米范围内设一个(电子)围栏，如果老人活动范围超出围栏的话，系统就会报警，这是一个防走失提醒。再比如，老人八点要吃药了，吃几颗，吃什么药上面都会提醒，他的手表上也会收到相同的信息。”
目前，武进的公建民营敬老院除了净慧颐养中心还有嘉泽敬老院。陈志见介绍说，武进区充分发挥了机构养老的骨干作用，通过提高养老床位的数量，优化养老床位的结构，强化护理人员的培训，引入社会力量资本进行公建民营，有效地提升了全区的专业化养老服务水平。
医养融合，健康养老托起幸福“夕阳红”
推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。”养老问题，不光要老有所“养”，还要老有所“医”。 从2014年开始，武进区的一些养老机构已开始“医养融合”试点，将“养老”与“医疗”相结合，破解了老人看病难的问题。
净慧颐养园老人观看演出。图片来源：常州晚报
上午9点，武进区夕阳红康乐中心热闹非凡，老远就听到了老人的歌声，一首《北京的金山上》，唱出了老年人满满的精气神。活动室里围坐了二十多个老人，今年74岁的卢梅青负责钢琴伴奏，她的老姊妹75岁的刘心梅则是这个兴趣组的领唱。据夕阳红康乐中心主任吴豪杰介绍，这个兴趣组的名字叫“自娱自乐”，基本每周都会有一次活动，除了合唱还有吹箫、吹笛、唱戏，甚至还有笑话组，组员都不固定，但老年人都乐在其中。“住在这里，遇到些小毛小病，马上就有医生帮我们治疗，不用赶来赶去，很方便。”卢梅青告诉记者。
夕阳红康乐中心是武进区一家综合性养老机构，为了解决院内老人看病难的问题，2012年夕阳红探索创建护理院，购置B超、心电图、生化检验等先进的医疗仪器设备，配置医务室、护士工作站、药房、治疗室、康复室等医疗设施，设专职医生、护士。2016年，夕阳红开始探索医养结合模式，与武进区鸣凰社区卫生服务中心签约，医生每天查房，并且不定时在病区巡查，24小时有值班医生、护士提供全方位的医疗服务。以便发现病情变化时积极治疗、抢救。夕阳红还为老人建立医疗档案，随时记录老人健康变化，定期进行呼吸、脉搏、血压、血糖、心电图等常规检查。
“和夕阳红康乐中心一样，常州二院金东方院区也是武进区医养结合的试点。”陈志见告诉记者，武进区通过推动医疗卫生服务向社区、家庭的延伸，支持养老机构开展医疗服务，鼓励有条件的医院开设老年病房，为老年人提供方便快捷的医疗卫生服务。
未来三年，武进养老将更加给力
2018年4月，武进区召开居家养老服务工作推进会，到2020年，城乡标准化社区居家养老服务中心建成率将分别达到80%、40%；街道老年人日间照料中心基本实现全覆盖；城市社区老年助餐点实现全覆盖。全区公办养老机构公建民营比例达到60%，所有镇（街道）建立区域性养老服务中心，养老服务中心的床位使用率力争达到80%。
谈及三年规划的设立背景，陈志见表示：“武进区是较早步入老龄化社会的地区之一，老龄化程度已远高于全国平均水平，且呈现出人口老龄化速度快、空巢独居老人多的发展趋势。”
下一步，武进区将在各镇至少要建一家居家养老服务中心；中心城区及各街道至少建一家日间照料中心；各镇（街道）依托居家养老服务中心的中央厨房配餐、送餐，并在有需求的村（社区）设立助餐点；各镇（街道）面向社会引进专业服务养老机构，有序推进公办敬老院公建民营，实行社会化运营等。（常州晚报 吕亦菲 姚绍洋 图片由被采访者提供）